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游泳是一项老少咸宜的娱乐活动与体育运动。当儿童们达到了符合训练条件的年龄,他们就会参加竞技性的游泳训练;但是当他们进入青春期,新的挑战与费时的训练往往会导致青少年运动员退役。在美国,大约有万游泳运动员参加了高中队的比赛,还有33.6万活跃在俱乐部队;相比之下,-年仅有人注册为美国高校运动员协会的游泳运动员。然而,由于参与机会的增加,游泳运动员通常在更大的年龄重新参加这项运动,大约有6.5万名游泳运动员参加美国大师赛。
竞技游泳中的损伤主要是由重复性动作导致的轻微劳损引起。考虑到游泳运动员的训练量,这并不令人惊讶。众所周知,竞技游泳教练们会要求运动员进行大量的低强度游泳来提高比赛成绩。由于这些要求高、耗时的训练项目,竞技游泳基本上已经发展成为一项全年高强度的运动,青少年运动员唯一的目标就是集中精力训练游泳。在他们长达10-15年的运动生涯中,每周都会进行5-7天的游泳训练,有些时候甚至会达到一天两次的高强度训练频率。过度频繁的游泳训练会增加训练过度的风险,产生软组织受伤、疼痛、厌倦等问题。而肩部疼痛是最常见的问题,据报道运动员无法训练的原因中91%都是因为肩部疼痛。
虑到肩痛在游泳运动员的运动生涯中普遍存在,以及随着竞技水平的提高而进行的高强度游泳训练,提出减少肩关节损伤的方案是势在必行的。然而,要制定这些方案,必须首先确定与肩痛相关的训练因素。一些研究人员调查了游泳训练量和肩膀疼痛之间的关系,但据我们所知,这些研究的证据水平还有待于在各年龄段的竞技游泳者中进行严格评估。因此,这篇系统性综述的研究目的是回顾已发表的研究,分析在四个年龄段中游泳训练量与肩关节损伤的相关性与因果性。
本次元分分析从份研究报告中,筛选出12份有高质量的研究进行分析。本研究旨在调查游泳训练容量与肩痛之间的关系,以及对运动员职业寿命的影响。肩痛最常见的是青少年竞技游泳运动员,此外在在青春期和成年早期,都显示运动员进行超出其恢复能力的训练量。总的来说,有大量的证据表明游泳训练容量过大与运动员肩部损伤之间有较强的联系。
肩关节疼痛是伴随游泳运动员整个运动生涯的重要问题,通过对吧不同年龄段的运动员,可以看到随着训练年限的增加,肩关节疼痛出现的概率也在迅速增加。这一现象在青少年阶段尤为明显,而成人组与高年龄组相对而言没有这么高的受伤概率。因此研究人员推测由于在生长发育阶段经历了过度的游泳训练,肩关节发育受到影响,稳定性下降更容易出现损伤。
*此外,也有研究显示如果进行全身性的运动训练,提高整体的运动机能,增加躯干肌肉的耐力与力量,可以有效地降低肩关节疼痛的发病率。大师组运动员会进行慢跑、足球、散步等运动,这些训练不仅会提升体能,也会让他们疲惫的肩关节得以休息,这或许也是他们肩关节损伤概率较低的原因之一。
相比于成年运动员在教练的提示下自主进行运动训练,青少年运动员在教练的监控下进行训练,这也导致了二者的差别:成年运动员会根据身体反馈,灵活地调整训练策略;而青少年运动员除非出现严重的疼痛,否则必须完成既定的训练任务才能休息。此外在调查中也有85%的青少年运动员认为轻微的肩部疼痛是刻苦训练后的正常现象,这导致他们的教练无法及时发现潜在的肩部损失风险以加以调整。他们会忍受疼痛强行训练,但疼痛本身会改变中枢神经控制,改变动作模式,导致受伤风险进一步加大。
最后,运动员的个人和特定运动的差异也会产生影响。在青少年发育过程中经常会对游泳比赛以外的事情产生好奇。他们在其他方向投入精力,使得自己无法从高强度的游泳训练中恢复过来,引发潜在的受伤风险。
-建议-
研究人员对于游泳运动员以及他们的教练
提出了如下的建议:
1.青少年运动员在身体发育的早期经历了过量的运动训练。这不仅会导致受伤风险增加,也同时会导致过度训练、学业荒废、辍学以及其他心理问题。根据运动员的整体状态,逐步有规划地提高训练量是相对合理的做法。
2.多维度的训练对于预防运动员受伤是很有必要的。运动员应当注意自己是发展的个体而非训练机器,多参与不同形式的活动对于身心健康发展也很有帮助。
3.针对常见的游泳运动损伤,应当编写相关的教育手册,提醒运动员注意这类问题,而非将其当成正常现象。
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